KIẾN THỨC BẢO HIỂM
Khi gặp sự cố, quy trình bồi thường bảo hiểm giúp bạn khôi phục tổn thất và ổn định cuộc sống. Tuy nhiên, các bước như thu thập thông tin, hoàn thiện hồ sơ và xác minh có thể phức tạp - nhất là nếu bạn chưa có kinh nghiệm.
Bài viết này sẽ cung cấp những thông tin cần thiết để bạn tự tin và chủ động hơn trong việc yêu cầu quyền lợi bảo hiểm, và tránh các trở ngại không đáng có.
Bồi thường bảo hiểm được hiểu là giải quyết quyền lợi cho khách hàng khi xảy ra rủi ro đã được thỏa thuận trong hợp đồng. Công ty bảo hiểm sẽ chi trả khoản tiền đền bù theo hợp đồng đã ký kết, giúp bù đắp những tổn thất hay thiệt hại do rủi ro xảy ra, từ đó giúp người tham gia bảo hiểm và gia đình yên tâm hơn khi xảy ra sự kiện bảo hiểm.
Theo quy định tại khoản 12 Điều 4 Luật Kinh doanh bảo hiểm năm 2022, hỗ trợ giải quyết bồi thường bảo hiểm được hiểu là hoạt động hỗ trợ các bên liên quan (bên mua, người được bảo hiểm, người thụ hưởng, doanh nghiệp bảo hiểm, tổ chức tương hỗ cung cấp bảo hiểm vi mô hoặc chi nhánh nước ngoài tại Việt Nam) thực hiện các thủ tục giải quyết bồi thường và chi trả tiền bảo hiểm theo đúng pháp luật.
Hỗ trợ giải quyết bồi thường bảo hiểm không chỉ giúp các bên liên quan nắm bắt và hoàn thành đúng các quy trình, mà còn góp phần tạo dựng niềm tin vào sự chuyên nghiệp và công bằng của ngành bảo hiểm.
Giải quyết bồi thường bảo hiểm cần thực hiện dựa trên các nguyên tắc chung được quy định theo luật bảo hiểm. Mục tiêu quan trọng nhất là đảm bảo người tham gia bảo hiểm nhận được sự bồi thường phù hợp với tổn thất thực tế mà họ phải gánh chịu.
Theo nguyên tắc này, chỉ những tổn thất thuộc phạm vi bảo hiểm đã được thỏa thuận trong hợp đồng mới được xem xét bồi thường. Công ty bảo hiểm có trách nhiệm đền bù thiệt hại, nhưng mức bồi thường không được vượt quá hoặc thấp hơn giá trị thực tế của tổn thất. Điều này nhằm duy trì tính minh bạch và công bằng trong mối quan hệ giữa công ty bảo hiểm và khách hàng.
Trách nhiệm bồi thường của công ty bảo hiểm sẽ chấm dứt khi hợp đồng bảo hiểm hết hiệu lực. Trong trường hợp khách hàng chưa thanh toán đầy đủ phí bảo hiểm theo thỏa thuận, nhưng sự kiện bảo hiểm xảy ra trong thời gian gia hạn đóng phí - công ty bảo hiểm vẫn phải thực hiện nghĩa vụ bồi thường theo đúng hợp đồng.
>>>Nắm rõ nguyên tắc bồi thường bảo hiểm thông qua bài viết chi tiết: Nguyên Tắc Bồi Thường Trong Bảo Hiểm Là Gì?
Bảo hiểm nhân thọ không áp dụng nguyên tắc bồi thường, bởi giá trị tính mạng con người không thể định giá hay quy đổi thành tiền. Điều này được thể hiện rõ qua những đặc điểm sau:
Chi trả bảo hiểm dựa trên nguyên tắc khoán, không phải bồi thường
Khi xảy ra sự kiện bảo hiểm như thương tật hoặc tử vong, người tham gia sẽ nhận được khoản tiền theo đúng số tiền bảo hiểm đã thỏa thuận trong hợp đồng.
Việc chi trả này không nhằm mục đích bù đắp thiệt hại, mà là thực hiện cam kết theo mức khoán mà các điều khoản hợp đồng quy định.
Không áp dụng nguyên tắc bồi thường trong trường hợp có nhiều hợp đồng bảo hiểm.
Nếu người tham gia bảo hiểm không may gặp rủi ro, người thụ hưởng sẽ nhận đầy đủ quyền lợi từ từng hợp đồng bảo hiểm riêng biệt, mà không bị giới hạn hay giảm trừ.
Nhờ vậy, khách hàng có thể linh hoạt tham gia nhiều hợp đồng bảo hiểm nhân thọ để gia tăng hạn mức bảo vệ cho bản thân và gia đình.
Không yêu cầu bên thứ ba bồi hoàn
Trường hợp bên thứ 3 gián tiếp hay trực tiếp gây thương tật, tử vong... công ty bảo hiểm vẫn thực hiện chi trả quyền lợi bảo hiểm theo đúng hợp đồng đã ký.
Việc xử lý trách nhiệm của bên thứ 3 sẽ được thực hiện theo quy định pháp luật mà không ảnh hưởng đến quyền lợi của người được bảo hiểm.
Hiểu rõ quy trình yêu cầu bồi thường bảo hiểm không chỉ giúp người tham gia tiết kiệm thời gian và công sức, mà còn đảm bảo quyền lợi được giải quyết nhanh chóng và chính xác.
Dưới đây là các bước cần thực hiện khi yêu cầu bồi thường bảo hiểm:
Bước đầu tiên trong quy trình yêu cầu bồi thường bảo hiểm là chuẩn bị đầy đủ hồ sơ. Các giấy tờ cần thiết sau để nộp hồ sơ:
Sau khi nhận được hồ sơ, công ty bảo hiểm sẽ tiến hành kiểm tra và thẩm định nội dung. Trong trường hợp thiếu sót giấy tờ, công ty sẽ liên hệ để yêu cầu bổ sung.
Cuối cùng, công ty sẽ gửi thông báo chính thức đến khách hàng về kết quả thẩm định, kèm theo quyết định chi trả quyền lợi (nếu được phê duyệt).
Khi nhận tiền bảo hiểm, bạn cần mang theo giấy tờ tùy thân (CMND/CCCD hoặc Hộ chiếu) hoặc giấy ủy quyền nếu người mua hoặc người thụ hưởng không thể trực tiếp nhận tiền.
Trường hợp bên mua bảo hiểm qua đời, phải cung cấp giấy chứng nhận thừa kế/giấy tờ xác minh mối quan hệ. Công ty bảo hiểm sẽ sẽ bồi thường theo đúng thỏa thuận trong hợp đồng, đảm bảo tính minh bạch và đúng thời hạn.
>> Hướng dẫn lập yêu cầu bồi thường bảo hiểm Generali Việt Nam tại đây!
Cách tính số tiền bồi thường bảo hiểm sẽ phụ thuộc vào từng loại hình bảo hiểm và quy định của từng công ty. Về cơ bản, số tiền bồi thường thường được tính dựa trên công thức: Giá trị thiệt hại - Tổng giá trị thu hồi + Mức khấu trừ (nếu có) = Số tiền bồi thường.
Với các loại bảo hiểm như: bảo hiểm hàng hải, bảo hiểm cháy nổ, bảo hiểm tài sản… sẽ có sự khác nhau nhất định. Điều này tùy thuộc vào tính chất rủi ro, phạm vi bảo hiểm và các yếu tố bổ sung được quy định trong hợp đồng.
Để đảm bảo quyền lợi và hiểu rõ hơn về cách tính số tiền bồi thường trong trường hợp của bạn, hãy liên hệ trực tiếp với đội ngũ tư vấn viên (đối với bảo hiểm nhân thọ thì hãy gọi 1900 96 96 75 - Generali Việt Nam sẽ hỗ trợ nhanh chóng). Họ sẽ cung cấp thông tin chi tiết, minh bạch và giải đáp mọi thắc mắc liên quan đến hợp đồng bảo hiểm của bạn.
>> Đừng bỏ lỡ: Cách Tính Phí Bảo Hiểm Nhân Thọ Hiện Nay (Công Thức Chi Tiết)
Để đảm bảo quyền lợi và tránh các tranh chấp không đáng có, bạn cần lưu ý những điểm sau:
Để hiểu rõ và tránh những hiểu lầm, bạn cần nắm rõ các điều khoản bồi thường phổ biến - được hầu hết các doanh nghiệp bảo hiểm áp dụng dưới đây:
Hiểu rõ về nguyên tắc và quy trình bồi thường bảo hiểm là điều vô cùng quan trọng để bảo vệ quyền lợi của bạn khi tham gia bảo hiểm. Bằng cách nắm vững các thông tin trong bài viết này, bạn có thể tự tin hơn trong việc xử lý các tình huống liên quan đến bồi thường và đảm bảo nhận được sự hỗ trợ tốt nhất từ công ty bảo hiểm.
Hãy luôn chủ động tìm hiểu kỹ hợp đồng, trao đổi rõ ràng với tư vấn viên và thực hiện đúng quy trình để quá trình bồi thường diễn ra thuận lợi và hiệu quả.
Điều Khoản Loại Trừ Trách Nhiệm Bảo Hiểm Là Gì?
Điều khoản loại trừ trách nhiệm bảo hiểm là gì? Về nguyên tắc, công ty bảo hiểm phải chi trả cho người thụ hưởng bảo hiểm một số tiền bảo hiểm theo đúng những gì các bên đã quy định trong hợp đồng. Tuy nhiên, doanh nghiệp bảo hiểm có thể từ chối giải quyết quyền lợi bảo hiểm các trường hợp nằm trong điều khoản loại trừ trách nhiệm bảo hiểm. Cùng Generali tìm hiểu điều khoản loại trừ trách nhiệm bảo hiểm là gì qua bài viết sau.
6 Nguyên Tắc Bảo Hiểm Quan Trọng Bạn Cần Nắm Rõ Trước Khi Mua Bảo Hiểm
Hiểu rõ các nguyên tắc bảo hiểm trước khi mua để bảo vệ quyền lợi bản thân. Vậy, có những nguyên tắc nào? Tìm hiểu ngay!
3 tiêu chí để chọn được các gói bảo hiểm nhân thọ phù hợp nhất
Để các gói bảo hiểm nhân thọ phát huy được đúng giá trị, hãy tham khảo ngay các tiêu chí để lựa chọn được gói bảo hiểm phù hợp nhất
7 Kinh Nghiệm Mua Bảo Hiểm Nhân Thọ Có Lợi Nhất
Tham gia bảo hiểm nhân thọ có thể được ví như là một giải pháp bảo vệ tài chính và sức khỏe trước rủi ro bất ngờ trong cuộc sống. Tuy nhiên, không phải ai cũng dễ dàng lựa chọn được sản phẩm bảo hiểm phù hợp và tận dụng hiệu quả các giá trị, quyền lợi mà bảo hiểm nhân thọ mang lại. Để có thể chọn mua được một loại bảo hiểm vừa phù hợp với mong muốn của bản thân, vừa có chi phí hợp lý. Generali mời bạn cùng tìm hiểu 7 kinh nghiệm mua bảo hiểm nhân thọ tốt nhất và có lợi nhất trong bài viết sau đây.
