Bị Tiểu Đường Rồi Có Được Mua Bảo Hiểm Sức Khỏe Không? Điều Kiện & Quyền Lợi

Người bị tiểu đường vẫn có thể mua bảo hiểm sức khỏe, tuy nhiên thường sẽ cần thẩm định y khoa và có thể áp dụng thời gian chờ, giới hạn quyền lợi hoặc miễn trừ đối với bệnh có sẵn và các biến chứng liên quan.

Tại Generali Việt Nam, một số sản phẩm có thể hỗ trợ người mắc tiểu đường theo từng khía cạnh: VITA – Lạc Quan Vui Sống (bảo hiểm bệnh hiểm nghèo) có quyền lợi chi trả 25% Số tiền bảo hiểm cho biến chứng bệnh tiểu đường; trong khi Bảo Hiểm Sức Khỏe Cá Nhân 2025 có thể chi trả chi phí y tế thực tế (nội trú/ngoại trú – tùy chương trình) nếu đáp ứng điều kiện hợp đồng. Người tham gia cần khai báo trung thực và đọc kỹ quy tắc bệnh có sẵn để đảm bảo quyền lợi.

Bị Tiểu Đường Rồi Có Mua Được Bảo Hiểm Sức Khỏe Không?

Có thể mua. Tuy nhiên kết quả còn phụ thuộc vào mức độ kiểm soát bệnh, biến chứng (nếu có) và quy tắc thẩm định của từng công ty/sản phẩm.

Điều thường xảy ra khi người tiểu đường tham gia bảo hiểm

• Yêu cầu thẩm định y khoa: bổ sung hồ sơ, xét nghiệm, đôi khi cần khám lại theo yêu cầu.
• Áp dụng thời gian chờ cho một số quyền lợi (tuỳ quy tắc sản phẩm).
• Miễn trừ/giới hạn đối với bệnh có sẵn và các chi phí phát sinh trực tiếp từ tiểu đường hoặc biến chứng.

Các Sản phẩm Generali Có Bảo Vệ Biến Chứng Tiểu Đường

Với người đang sống cùng tiểu đường, giải pháp phù hợp thường rơi vào 2 nhóm: (1) bảo hiểm bệnh hiểm nghèo để hỗ trợ tài chính khi xảy ra biến chứng/bệnh nặng; và (2) bảo hiểm sức khỏe để hỗ trợ chi phí y tế thực tế theo chương trình tham gia. Khi tư vấn, bạn nên yêu cầu làm rõ bệnh có sẵn, thời gian chờ và các điều khoản loại trừ/giới hạn trước khi ký.

Nhóm 1 – Bảo hiểm Bệnh hiểm nghèo: VITA – Lạc Quan Vui Sống

VITA – Lạc Quan Vui Sống là sản phẩm bảo hiểm bệnh hiểm nghèo chi trả nhiều lần. Gói bảo hiểm này chi trả nhiều lần với tổng quyền lợi lên đến 550%. Trong đó: Quyền lợi chi trả 25% Số tiền bảo hiểm cho Biến chứng bệnh tiểu đường (bên cạnh các quyền lợi bệnh hiểm nghèo theo giai đoạn/tái phát tùy điều kiện).

• Điểm phù hợp với người tiểu đường: tập trung vào hỗ trợ tài chính nếu xảy ra biến chứng/bệnh nặng, giúp giảm áp lực thu nhập và chi phí dài hạn.
• Lưu ý: Sản phẩm chỉ bán kèm với sản phẩm chính

Nhóm 2 – Bảo hiểm sức khỏe: Bảo Hiểm Sức Khỏe Cá Nhân 2025

Bảo Hiểm Sức Khỏe Cá Nhân 2025 là giải pháp hỗ trợ chi trả chi phí y tế thực tế theo chương trình tham gia. Trên trang sản phẩm, Generali nêu quyền lợi có thể bao gồm nội trú, ngoại trú, nha khoa, thai sản (tùy chọn/tuỳ chương trình) và có các giới hạn/điều kiện theo quy tắc – điều khoản.

• Khi nào có thể “liên quan” đến tiểu đường? Nếu trong thời gian hiệu lực hợp đồng, người bệnh phát sinh điều trị y tế thuộc phạm vi quyền lợi (theo chương trình), hồ sơ có thể được xem xét chi trả trong giới hạn quy định.
• Lưu ý trọng yếu: với các trường hợp bệnh có sẵn (tiểu đường đã có trước ngày hiệu lực), chúng tôi sẽ chia sẻ kỹ càng các quy tắc/điều khoản vì có thể có thời gian chờ hoặc loại trừ nhất định.

Công Ty Bảo Hiểm Thường Xét Gì Để Quyết Định Duyệt Hay Từ Chối?

Với bệnh tiểu đường, Generali Việt Nam sẽ xem xét “mức độ ổn định” và “nguy cơ biến chứng”.

Các tiêu chí thường giúp tăng khả năng được duyệt

• Đường huyết/HbA1c ổn định theo theo dõi y khoa và có lịch sử kiểm soát bệnh rõ ràng.
• Tuân thủ điều trị (đơn thuốc, tái khám định kỳ, hồ sơ y tế nhất quán).
• Chưa có biến chứng nặng (tim mạch, thận, võng mạc, thần kinh...)

Các tình huống có thể bị cân nhắc hoặc từ chối

• Đã có biến chứng nặng hoặc tình trạng sức khỏe kèm theo làm tăng rủi ro chi phí.
• Hồ sơ khai báo không trung thực/thiếu nhất quán so với bệnh án hoặc lịch sử khám chữa.
• Nhập viện gần đây liên quan trực tiếp đến tiểu đường hoặc biến chứng (tuỳ quy tắc từng sản phẩm).

Người tiểu đường mua bảo hiểm sức khỏe thì “thường được chi trả gì” và “thường bị loại trừ gì”?

Những quyền lợi thường thấy ở bảo hiểm sức khỏe (tùy chương trình bảo hiểm)

• Chi phí y tế nội trú: viện phí, phẫu thuật, phòng, xét nghiệm trong phạm vi & giới hạn hợp đồng.
• Chi phí y tế ngoại trú (nếu có lựa chọn): khám, thuốc, xét nghiệm theo danh mục/quy tắc.
• Quyền lợi bổ sung (tuỳ gói): nha khoa, thai sản, tai nạn...

Điểm quan trọng: bệnh có sẵn & biến chứng tiểu đường

Vì tiểu đường thường được xếp vào nhóm bệnh mạn tính/bệnh có sẵn, nên nhiều hợp đồng sẽ:

• Miễn trừ các chi phí điều trị trực tiếp cho tiểu đường (hoặc các biến chứng liên quan) trong một số trường hợp.
• Giới hạn chi trả theo mức/năm/sự kiện hoặc theo hạng mục.
• Áp dụng thời gian chờ trước khi quyền lợi có hiệu lực cho một số hạng mục.

Vì vậy: Trước khi mua, Generali Việt Nam sẽ tư vấn viên chỉ rõ 3 phần trong quy tắc/điều khoản: (1) Bệnh có sẵn – (2) Loại trừ – (3) Giới hạn chi trả.

Hồ sơ & quy trình đăng ký bảo hiểm sức khỏe cho người tiểu đường

Để được thẩm định chính xác và đảm bảo quyền lợi sau khi tham gia bảo hiểm, việc chuẩn bị hồ sơ và nắm rõ quy trình là rất quan trọng. Bạn có thể tham khảo bước cơ bản để bạn chủ động hơn trong việc đăng ký:

Hồ sơ thường cần chuẩn bị

• Phiếu khai báo sức khỏe theo mẫu.
• Kết quả xét nghiệm đường huyết và HbA1c gần nhất (hoặc theo yêu cầu).
• Hồ sơ khám/điều trị (đơn thuốc, chẩn đoán, giấy ra viện nếu có).

Quy trình cơ bản

• Bước 1 – Khai báo trung thực: loại tiểu đường, thời gian mắc, phác đồ điều trị, biến chứng, chỉ số theo dõi.
• Bước 2 – Thẩm định: công ty đánh giá rủi ro và có thể yêu cầu bổ sung giấy tờ.
• Bước 3 – Khám bổ sung (nếu cần): tùy trường hợp.
• Bước 4 – Nhận kết quả: duyệt bình thường / duyệt có điều kiện (giới hạn/miễn trừ) / từ chối.

Giải Pháp Tham Khảo từ Generali (nếu bạn cần tư vấn theo hồ sơ thực tế)

Nếu bạn đang sống cùng tiểu đường và muốn được tư vấn theo tình trạng kiểm soát bệnh + hồ sơ xét nghiệm, bạn nên làm việc với tư vấn viên/đơn vị tư vấn của Generali để được hướng dẫn chuẩn bị hồ sơ và hiểu rõ phạm vi bảo hiểm – điều khoản bệnh có sẵn – điều khoản loại trừ – giới hạn chi trả trước khi ký.

Gợi ý nhanh: Khi trao đổi với tư vấn viên, hãy gửi trước HbA1c và tóm tắt phác đồ điều trị để được định hướng đúng ngay từ đầu (đỡ mất thời gian nộp rồi bị yêu cầu bổ sung nhiều lần).

Việc tham gia bảo hiểm càng sớm sẽ mang lại nhiều lợi ích nổi bật như chi phí thấp, quyền lợi tối ưu hơn và thời gian chờ cũng ngắn hơn.

Generali tự hào đã đồng hành cùng hàng triệu gia đình Việt, mang đến sự an tâm trước mọi rủi ro sức khỏe. Để được hỗ trợ nhanh nhất - hãy gọi Hotline: 1900 96 96 75 hoặc gửi yêu cầu qua Email: info@generali-life.com.vn!